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LEGIONELLOSE
TRAITEMENT et PREVENTION
Ces
maladies pulmonaires, sont dues à l'inhalation d'aérosols
provenant de sites hydriques colonisés par les légionella.
Les équipements mis en cause dans la propagation de ces
bactéries sont les suivants :
Systèmes de production et de distribution d'eau chaude,
Robinetteries et pommes de douche, Systèmes de traitement
de l'air et tours de refroidissements, Appareils d'humidification,
Bains bouillonnants, Fontaines décoratives, Equipements
de thérapie respiratoire.
Mesures
de désinfection à appliquer à un réseau de production d'eau
chaude sanitaire.
Eléments de robinetterie (pommes de douches, brise
jet de robinet…)
- Remplacer tous les joints, filtres de robinets, flexibles
et pommes de douches dont l'état d'usure le nécessite.
- Les éléments en bon état seront démontés, détartrés et
désinfectés.
- Tout élément neuf devra avant sa pose être également désinfecté.
Réservoirs ou ballons de stockage et circuit de distribution.
- Vidange complète, nettoyage et détartrage et rinçage des
réservoirs et canalisations.
- Désinfection selon l'une des deux méthodes suivantes :
- Choc
chloré (hyperchloration pendant 24 heures avec du chlore
à la concentration de 15 mg/L de chlore libre dans de
l'eau froide ou 50 mg/L pendant 12 heures) suivi d'un
rinçage soigneux.
- Choc
thermique par élévation de la température du réseau d'eau
chaude pour obtenir une eau en sortie de robinets à 70°C
pendant environ une 1/2 heure.
BONNES
PRATIQUES D'ENTRETIEN D'UN RESEAU D'EAU CHAUDE EN VUE DE
LIMITER LA MULTIPLICATION DE LEGIONELLA (annexe
3 de la circulaire n° 97/311 de la direction Générale de
la Santé)
Lorsqu'à l'issue d'analyses de contrôle,
un circuit d'eau chaude sanitaire se révèle sain, il est
nécessaire d'appliquer les quelques mesures de maintenance
qui suivent afin de prévenir toute contagion par la légionnela.
Avant tout il est nécessaire de bien connaître la constitution
du réseau afin d'éliminer s'il y a lieu les bras morts ou
tuyaux borgnes qui favorisent la prolifération des bactéries.
Il existe des entreprises spécialisées dans ce type d'audit
que nous pourrons vous indiquer sur simple demande de votre
part. Lors de travaux, établir un cahier de maintenance
sur les opérations réalisées sur le réseau.
En
profiter pour réactualiser les plans du réseau; Dispositifs
de stockage de l'eau chaude :
Pratiquer tous les quinze jours des
chasses vigoureuses par ouverture des vannes situées en
partie basse du ou des ballons.
Pratiquer
de même sur le circuit d'eau chaude sanitaire si de telles
vannes existent en partie basse de ce réseau.
Tous les ans, effectuer un détartrage des ballons suivi
d'une désinfection.
Une température de l'eau inférieure à 60 degrés, dans les
réservoirs de stockage est un facteur propice au développement
de légionella, il est donc important de ne pas réduire cette
température.
En périphérie, la température aux points de puisage devra
être de l'ordre de 50°C pour éviter les risques de brûlures
des usagers (utiliser si possible un mitigeur au point d'utilisation
avec sécurité de température).
Des dispositifs de stockage d'eau chaude avec programme
automatique d'élévation de température à 70 degrés existent
également (
nous consulter).
Eléments
périphériques de distribution :
Prévoir le remplacement de tous les joints, filtres
de robinets, pommes et flexibles de douches dont l'état
d'usure le nécessite.
Tous les 6 mois procéder au détartrage (à l'aide d'une solution
acide telle que acide sulfamique, vinaigre blanc…) de tous
ces éléments puis après rinçage, procéder à leur désinfection
en utilisant une solution contenant au mois 50 mg de chlore
libre pendant au mois 30 minutes.
Protection générale du réseau d'eau chaude sanitaire
:
Pour éviter la formation de tartre qui favorise l'apparition
d'un bio film propice à la prolifération des bactéries procéder
à la pose d'un adoucisseur avant la production d'eau chaude.
Cette protection est d'autant plus nécessaire lorsque la
température de l'eau est élevée.
Enfin
dans les établissements ou les chambres restent inoccupées
pendant plusieurs jours, il convient de soutirer l'eau chaude
régulièrement et tout particulièrement avant la mise à disposition
à un nouvel occupant. Cette disposition s'applique tout
particulièrement aux établissement à fonctionnement saisonnier.
Enfin lors de travaux, bien désinfecter tous les éléments
nouveaux qui seront posés ou intégrés au réseau d'eau chaude
sanitaire.
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